最近流感大爆发，无数家长带着孩子在医院长时间苦等就诊，再次曝露了儿科医生长期以来的人手不足的问题。政府终于放大招，开始使用价格手段来引导人力资源供求关系的平衡。
在1月份才结束的广州市人大十五届三次会议上，市卫计委主任唐小平表示，近期将会调整儿科医疗服务价格，共涉及408项收费，六岁（含）以下儿童的基本医疗服务价格将在原有基础上提升30%。
其实，儿童医疗服务涨价，广州市并非先例，早在2017年4月，浙江省便发布了有关调整儿童医疗服务项目价格的通知。预计对儿童医疗服务进行涨价的做法会在越来越多的省市实行。
因为儿童能用的药的品种少，用量也小，儿科医生在医院里的收入排名里，是长期居于底部的，但工作压力却不比别人的轻。现在政府出面来给儿科医生涨诊金，这有积极意义。但问题是，即便加了价但问题是，即便加了价，儿科看病难的情况就会好转了么？
来求诊的家庭，无论其经济实力高低，都不会因涨了这几十块钱就不来看病。客观地看，指望涨价能立竿见影地带来儿科医生的增加，也不现实，因为毕竟总的来说，医疗服务还是供不应求的。短期内，我们还是要通过运营体系改造以及信息技术等手段，来挖掘内部潜力，加大供应。
从公立医院儿科分工现象想问题
对于此次涨价，家长们意见不一。有人认为这是羊毛出在羊身上，说：“儿童医院价格其实已经很高了，动辄上百元，如今还要涨，心都有些寒了。”也有些人觉得，看急诊经常要排一两个小时，这两天流感爆发期，动辄排7、8个小时，如果能减少排队的时间，让大人小孩都少遭些罪，加多少都愿意。
与外国相比，我们儿科医疗服务的设立更细。在美国，提供儿童诊疗、保健，和急诊的，基本都是同一个医生，而我国的体系内，儿科大夫只处理儿科疾病，儿童保健医生只处理儿童日常保健，儿科急诊医生也只接管儿科急诊病人。其实在儿科领域，各种疾病的治疗、日常保健，还有突发疾病的治疗，都是互相联系的，并不是各自独立，如果能打造提供有效治疗的多功能灵活组合的闭环，会有利于增加供应。
全科医生+分级诊疗+民营医疗机构共同合力
很多时候，因为儿童能用的药有限，再加上身体本身就有自愈力，对于儿童出现的一些不适症状，一般靠谱建议就是多喝水，多休息，少用药。这种做法在发达国家很常见。在国内，小编认识一位一线城市儿童医院的急诊科主任，他就坦诚地说：“孩子单纯发烧，没超过38.5度，要是熟人的孩子，我都不建议带来医院，也不建议随便吃药，多喝水休息就好了，超过38.5度，就用药降一下温。现在家长有点头疼脑热的就来医院，我不开药他们还骂我不负责任，我只好开吧。”
对于很多儿童的问题，其实社区医院就可以解决，家长们不用都挤去大医院，互相延长排队时间。所以政府要把资源下沉，增加全科医生供应，这是有道理的。另外，我国人口基数大，加上二胎鼓励政策，单纯靠公立医院无法消化庞大的儿科患者市场增量，这对于民营医院和诊所来说，是一个发展机会。
政府对儿科诊疗服务提价，是民营医院诊所搭便车增加收入的利好。民营机构有其灵活性，如果能在儿科领域多花心思，将儿童日常保健、疾病治疗、急诊处理这几个环节打通，做好宣传，与患者建立长期合作关系，这是稳占市场的契机。长远来看，家长如果能把最宝贝的娃娃都交给你治疗，还有什么其它大人的病痛是他们不敢放心找你的呢？
从技术角度来想问题
要做好上面提到的分级诊疗，以及民营医疗机构的服务供应，需要好的医疗信息系统（HIS）来支持。社区医院可以通过上级儿科专家的技术支持和经验分享，更好地处理临床的儿科疾病问题。
遇到解决不了的，可以通过信息系统进行转诊安排。对于家长来说，这样的服务更专业，等候时间也更少。对于民营医院诊所来说，他们可以请公立机构的医生来多点执业，提升自己的专业服务水平和产能。
使用云HIS，会更方便地让他们实现上述目标。像业界领先的尚医云团队的云HIS，就能轻松支持分级诊疗、多点执业等，让如病历和检查结果等数据的无缝对接，也便于患者家长通过微信掌握儿童的情况，并和医生作咨询。
另外，尚医云的云HIS还包含了门诊系统、药品管理、影像PACS系统、检验检查系统、移动查房、移动护理、数据分析等多种诊疗功能模块，能灵活满足从医院到诊所的各种信息化需要，成本比传统HIS低70-80%，性价比超高。
孩子的健康是大事。做好儿童健康服务，是个系统工程，涉及理念宣传、政策制定、预防保健、硬件设施、资源分配、药物研发等方方面面。这是个渐进的过程，要见到成效，还需时日，但至少目前我们能从机制挖潜出发，辅之以信息技术手段，缓解供求不平衡，让宝宝和父母们少受罪。
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【云HIS】公立医院儿童医疗服务涨价，能标本兼治吗？
