中医门诊使用尚医云·云HIS系统进行病历书写和处方开具在现代医疗技术的支持下，中医门诊的工作效率和精确性得到了极大提升。通过尚医云·云HIS系统，医生们能够更加高效地完成病历书写和处方开具。以下是详细的操作流程和步骤介绍。
接诊及病历书写
1、打开系统界面
医生在接诊患者时，首先登录尚医云·云HIS系统，进入医生操作界面。
2、使用病历模板
根据患者的具体情况，医生可以调用系统内置的病历模板。这些模板涵盖了常见病症和治疗方案，大大缩短了病历书写时间。模板内容包括病史、症状、诊断和治疗建议等。
3、个性化编辑
医生可以在模板的基础上，根据患者的具体症状和病情，进行个性化的编辑和修改，确保病历记录的准确性和针对性。
4、病历保存
病历录入完成后，医生点击保存按钮，系统会自动将病历存档，方便后续的查询和调阅。
开具处方
1、调用处方模板
在开具处方时，医生同样可以使用系统内的处方模板。这些模板包括了中医常用的中药方剂和剂量，帮助医生快速开出合理的处方。
2、个性化处方编辑
医生可以根据患者的具体病情，对模板进行个性化调整，包括添加或删除药物、调整剂量等。
3、中药服用方法和数量
中医处方中特别重要的是中药的服用方法和数量。医生需要在界面下方选择并填写这些信息，以确保患者能够正确服用药物。
4、提交处方
完成处方后，医生点击提交按钮，系统会自动生成处方单并记录在患者档案中。患者可以在药房领取药物，或者选择线上购药服务。
结诊
在完成病历和处方的书写和提交后，医生可以进行结诊操作。系统会自动记录此次诊疗的所有信息，并生成相应的报告和费用清单。
尚医云·云HIS系统为中医门诊提供了一个高效、便捷的工具，帮助医生在繁忙的诊疗工作中更加得心应手。通过调用病历和处方模板、进行个性化编辑，以及便捷的保存和提交功能，医生能够在短时间内完成复杂的病历书写和处方开具工作，为患者提供更精准的治疗方案。
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