乳腺癌是严重威胁世界女性健康的恶性肿瘤。在我国，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，每年新发病例数约为41.6万。根据《2021中国乳腺癌规范诊疗质量控制年鉴》显示，城乡的乳腺癌发病率特征相似，但城乡之间诊疗水平有差距，中西部乳腺癌药物可及性有待提升。

（来源：央视网）

指南虽然规范，但诊疗、筛查水平参差不齐

有些专家提到虽然现在的诊疗指南都很规范，如《中国女性乳腺癌筛查指南（2022年版）》、《中国乳腺癌筛查与早期诊断指南》都是适用于我国国情的乳腺癌早筛和诊断循证指南。但是考虑到各个地区经济水平、医疗资源不同，各个地区的基层医院对诊断标准理解、把握的水平不同，诊治不规范，患者依从性也不高，所以指南在各地执行略有区别。

根据研究表明，以四川省为例，GDP较高地区和平坝地区的基层机构医技人员资源充沛，且掌握了规范的筛查技术，这是能推进大规模筛查项目和提高筛查总体质量的关键点。

目前承担两癌筛查的主体医疗机构仍是基层医疗机构，然而基层医院面临的现状则是面临着诊治水平不均衡、筛查技术和水平落后于城镇地区医疗机构、检查设备配置不足、影像学专业医技人才大多集中于城镇地区的中大型医院等困难。

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参考资料：

[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国乳腺癌筛查与早期诊断指南[J].中国癌症杂志,2022,32(04):363-372.DOI:10.19401/j.cnki.1007-3639.2022.04.010.

[2]沈松杰,孙强,黄欣,李炎,李玥翀,牛梓涵,宋雨,汪颖姣,周星彤.中国女性乳腺癌筛查指南（2022年版）[J].中国研究型医院,2022,9(02):6-13.DOI:10.19450/j.cnki.jcrh.2022.02.003.

[3] 杨非,黄源,应桂英,李佳圆,甘华平,力晓蓉,齐亚娜.四川省基层医疗卫生服务机构开展宫颈癌和乳腺癌筛查能力的调查[J].中国全科医学,2014,17(18):2118-2122.

[4] 21世纪经济报道《每年约30万人发病！乳腺癌成女性“健康第一杀手”，中国患者治疗和生存现状如何？》

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