乳腺癌在我国女性的恶性肿瘤发病率中排第一，死亡率居高不下。早发现、早诊断、早治疗，是提高生存率和生活质量的关键。因此，做好乳腺癌检查就成为了重中之重。好了，问题来了: 怎么才能做到“早而不漏（诊）”呢？
目前，我国的乳腺癌筛查方案主要是借鉴国外的指南，其中乳腺钼靶（即是X光）检查是主要技术手段之一，有较高的诊断参考性。有调研显示，钼靶检查大大地提高了欧美国家的乳腺癌早期发现率。它的优点在于能提供高清晰对比度影像，显示出乳腺一些细微结构和小病灶。然而，在中国或其它东方国家，钼靶检查是不是做乳腺癌检查的最佳方案呢？
西方女性乳腺多为非致密型，乳房里脂肪多，相较之下，中国女性的乳腺多为致密型。根据专业网站
www.breastcancer.org的说法，致密型乳腺罹患乳腺癌的几率比非致密型乳腺高4~6倍。由于X光对致密型乳腺穿透效果不佳，病灶易被掩盖，因此乳腺肿瘤漏诊率偏高，其假阴性率达8%~10%。曾有医疗专家开玩笑地说到，女性胸围在C罩杯和以上的，更适合做钼靶。此外，由于钼靶检查有辐射，不适宜处于备孕、怀孕和和哺乳期的妇女使用。
相较钼靶的以上缺陷而言，另一个常用检查手段--B超又如何呢？超声能更清晰地显示乳腺肿瘤的内部结构和外部形态，层次显示清楚，定位准确，在致密腺体中可以筛查出较隐蔽的乳腺肿瘤。目前从国内的大量临床数据分析来看，在几种常用的乳腺癌筛查方式中，超声对于乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性均超过了钼靶。另外，超声具有经济、无放射性、可重复性强，和不受腺体密度影响等优点。当然，超声的影像对比度不如钼靶，用肉眼去判断的时候，也有漏诊的风险。
那么，有没有兼具各方优点的解决方案呢？--还真有。
医疗IT界的尚医云团队把人工智能（AI）技术和B超技术糅合在一起，推出了乳腺癌筛查整体解决方案--“小济医生”。这个整体解决方案包含了便携探头、嵌有人工智能芯片的电脑、人工智能系统和云计算平台等软硬件设施。它不仅具备了B超的安全可靠实惠的优点，还拥有由人工智能技术所带来的准确性与稳定性。还在多家三甲医院进行的临床验证中，“小济医生”的准确率可与专家水平相媲美！
相比传统的筛查模式，“小济医生”的一个重大突破就是解决了筛查产能不足的瓶颈问题。无论是超声还是钼靶，在传统手工操作的模式下，都依赖于有资质的影像医生去作判断。中国只有数万影像医生，要完成数以亿计的适龄妇女的筛查工作，是远远不够的。“小济医生”便携易用，能轻松部署到基层，普通的人员经过简单培训就能操作，把筛查产能作几何级数地扩大。”小济医生”能过滤掉乳腺正常的体检人群，把疑似的有问题的影像发给医生作进一步诊断，让有限的医生资源能更高效地帮助有需要的病人。因为“小济医生”的种种优点，尚医云获得了中国医学科学院肿瘤医院的邀请，参与国家的“一带一路”相关项目。
对于广大的女同胞们，关爱自己的健康，定期进行健康检查，把预防和治疗乳腺癌等各种疾病的风险尽量降低，是很有必要的。愿天下无癌!
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【云HIS】乳腺癌检查:选哪个更靠谱，B超还是钼靶？
