谈到医护服务，大家往往都是更重视医生的诊疗服务，但护理也是临床工作中不可忽视的部分，在日常诊疗过程中，医生下达医嘱，护理人员的医嘱核对和执行也非常重要。护理工作涉及范围广，护理人员众多，工作时间长，管理过程更为复杂。稍有不慎，就会带来极大隐患，甚至造成医疗事故。对于民营医院来说，如何能规范护理工作质控，使护理水平媲美同类型公立医院？不如借助尚医云·云HIS！

建立移动护理工作站，打破多维度信息壁垒

尚医云·云HIS中的护理工作站可置入移动端，云HIS系统即可从办公室延伸至病房。护理人员就可以在患者床边执行医嘱，输液、摆药等日常护理流程一站式完成。方便护理人员在患者床边确认患者信息、医嘱，减少出错几率，优化护理流程、提高效率。

尚医云·云HIS移动护理工作站模块，医嘱执行、核对一目了然

依托尚医云·云HIS动态分配人力资源

在新冠肺炎疫情肆虐期间，东北某三甲医院借助尚医云·云HIS，实现了全员护理人员动态调配。他们是这样合理运用云HIS系统资源的：

通过尚医云·云HIS，调取全员各科室住院患者数、各类等级护理人数、各科室核定床位及床护比等，结合科室目前排班状况，绘制出各科室护理人力需求图，根据各科室护理人员紧缺程度合理分配护理人员。

各科室住院患者数、各类等级护理人数、核定床位等数据清晰明了

传统模式管理 vs智慧化管理

智慧化管理将护理人员将繁琐重复的工作流程中解放出来，减少不必要的病房、护士站间重复来往，节省时间，投更多时间用以关注照顾患者。比如目前推行的住院病区床边结算、重症监护系统、智能输液监控系统等，都是在智慧化管理上很好的经验范本。

要想智慧化，信息化是关键。循着这个思路，尚医云·云HIS结合物联网技术，可与目前市面上的各类型智慧化医疗产品进行互通并部署。例如智能输液监控装置，装置传感器中获取的数据将传输到尚医云·云HIS中，护理人员通过尚医云·云HIS护士站大屏就能随时了解患者输液状态，方便快捷，一目了然。

以标准为指南，规范护理管理，完善质量控制体系

护理工作复杂，且护理工作范围日益扩大，因此规范护理行为是很有必要的。

护理文书是护理记录的举证，也是护理活动的客观记录。因此护理人员应如实、规范书写护理文书，确保护理文书的真实性。根据《病历书写基本规范》，规范护理文书书写标准，包括体温单、医嘱单、护理记录单、评估单、知情同意书等，简化护理文书，提升文书书写效率，遇到问题及时改进。

实现医嘱闭环在医嘱执行中也非常重要。在医嘱整个生命周期中，医嘱从开具、到生效、到执行都处于一个闭环过程中。

在尚医云·云HIS中，医嘱从开具到生效中数据都由信息系统自动完成，不会产生干扰闭环的因素。在药物流转环节，尚医云·云HIS与药房的自动摆药机、病区的智能药品管理柜进行了数据对接，减少了闭环干扰因素。

尚医云·云HIS——医嘱核对

规范耗材、药品的管理

通过尚医云·云HIS物资耗材管理功能，登记每日所用耗材，定期进行库存盘点。

定期进行系统模版维护，明确护理收费项目，规范收费，避免乱收费及滥收费，减少药物的滥用和浪费。

尚医云·云HIS——药品调价

探索“互联网+护理服务”模式

在互联网医院大力发展这一背景下，“互联网+护理服务”也成了可能。通过尚医云·云HIS与其他系统的信息整合（如家庭健康护理系统、CDR系统等）患者信息在患者端被收集，传输到尚医云·云HIS护士工作站，护理人员通过尚医云·云HIS查看护理文书、诊疗记录等信息，从而对患者进行更好地护理与跟踪随访。

尚医云·云HIS保障了院内外医疗信息和数据的交互，实现了互联网医院与护理服务的一体化与可视化。

护理质量体现着整个医院的服务水平。提升护理服务质量需要以患者为中心，同时提升专业能力。一套先进的，稳定运行的云HIS系统有助于更规范、更好地提升护理工作的服务质量，提升工作效率，提高患者满意度。尚医云·云HIS无疑是一个非常好的选择。

护理人员聚沙成团

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尚医云·云HIS

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