今天我“小济医生”做个图片党，用数据图片和大家聊聊，积极筛查对防治女性癌症，特别是乳腺癌，的重大意义。让数据说话，一图胜千言，给大家分享几张《全球癌症2018统计年报》（“Global Cancer Statistics 2018”）中发布的图片，里头的专业数据来自美国癌症协会，权威可信。小济就试着和大家简单分析这里头的相关门道，希望对大家理解这个问题有帮助。
图一左边的饼图，说的是美国癌症协会在2018年共统计到了860万全球新增女性癌症患者数，很惊人，但相信仍有大量的癌症患者数量没被纳入，因为在一些贫穷、战乱、公卫水平落后的国家或地区，很多癌症患者信息是难以统计的。比如在非洲和南亚的不少地方，当地卫生条件和信息基础落后，有人得病稀里糊涂死了，也无法得知他们是否因为癌症而去世，或者虽然主治医生知道她得的是癌症，但是数据却无法统计上报。纵然如此，在已被整理出的数据中，还是能发现不少问题的。
图1 全球女性癌症患者及因癌死亡人数统计扇形图
中国的医疗卫生条件比很多发展中和落后地区要强，数据统计情况要好不少，不过细看之下，我国人口虽然是北美四倍，但是在两地新增癌症患者的数字之比却低于总人口之比，等于说按单位人口计算，我们得癌症的人数比北美少。在情感上，我们当然希望这是因为我国女同胞的体质更强造成的，但在理性上，这可能说明我们的筛查和统计不到位，有的健康问题已经发生了，但没被发现或上报，所以造成两者的比例不对称。
让我们接着往下看。在图二，我小济用蓝线和黄线标记出了中国和北美2018年度每10万女性中癌症发病人数和因癌死亡人数。可以看出北美每10万人中癌症发病人数322.1虽然高于中国的182.6，但是因癌死亡人数却是80.7，比中国的95.2要低。
图2 全球主要国家和地区癌症发病人数因癌死亡人数统计表
如果觉得包括各种癌症的总统计数据还不足以说明问题的话，请大家看图三。这是专门针对头号红颜杀手--乳腺癌的统计数据。北美女性乳腺癌的每10万人发病数和致死数分别是84.8和12.6，死亡率大约是15%；而我国所在的东亚地区，每10万人的乳腺癌发病数和致死数则分别是39.2和8.6，死亡率大约是22％。
图3 全球各地区乳腺癌10万人中发病致死人数对比
看到两地在乳腺癌死亡率上的差距，有小伙伴可能会延伸去问，中美之间癌症治疗手段的技术水平差距是不是很大呀？不是的，其实单从癌症的的治疗技术手段而言，中美已经没有太多差距，最起码中国大城市的三甲医院的治疗手段和技术水平，是绝不次于美国一流医院的。两地情况的主要差别在于，美国、加拿大等地的定期乳腺癌筛查普及程度远远高于中国，很多妇女能在乳腺癌发生的早期就发现它并进行治疗，而早期的乳腺癌是很容易对付的，患者存活率为95％，但要是在最晚期才发现，就算在美国，其5年生存率也只有22%。
大家请看图四。图四顶部的就是乳腺癌（breast）的数据，蓝色部分是每10万人的发病数，桔红色则是死亡数，左侧的是极高及高人类发展指数（发达）地区的情况，右侧的则是中等和落后国家和地区的情况，两者一对比，反差更加强烈。拿死亡数除以发病数，会发现乳腺癌的死亡率在发达国家为21％，在中等和贫困国家则是48％。
图4 按人类发展指数（发达国家与贫困国家）各种癌症发病数与死亡数对比图
根据中国癌症中心的数据，在2014年，我国女性乳腺癌新发病例约为27.89万例,占女性全部恶性肿瘤发病的16.51%,位居女性恶性肿瘤发病的首位。我国政府很重视对乳腺癌的防治，在10年前就推出了针对包括乳腺癌在内的“两癌筛查”，向适龄女性免费推出筛查服务，但是，受限于专业人手不足，每年能受益的人次仅约为300万。研发我“小济医生”的尚医云团队，针对这个困境，向科技要生产力，成功把人工智能、超声影像和云计算等技术相结合，开发出了针对乳腺癌筛查的整体解决方案，让我可以在各种社区和农村等地方服务，赋能基层，造福大量的女同胞们。
今天文章里众多的数据说明了，积极地去定期筛查，及早发现问题，对于防治乳腺癌有很重大的意义，能大幅降低死亡率。希望不久的将来，我国的乳腺癌筛查率会大幅上升，死亡率会大幅下降，让我们生活健康的质量比发达国家的还要好！
助医者 济苍生
We serve those who heal the world
【尚医云-云HIS】数据是硬道理，不比不知道，一比吓一跳，筛查与否对女性癌症死亡率的影响极大
