日前尚医云团队在和A市卫计委就落实当地的分级诊疗制度进行洽谈。在这过程中的见闻很有意思,让人再次认识到基于云计算技术的云医疗信息系统(云HIS)是落实分级诊疗制度的上佳方案。特与各位看官进行分享。
从2015年国务院发文推动分级诊疗开始,已经过去了两年多,卫计委也出台了一系列执行标准和政策,各地政府机关都在想方设法去实现分级诊疗的落地。不过,到目前为止,全国还没有一个真正意义上的标准和典范。
分级诊疗的目标在于实现医疗资源的优化配置,为公众提供更有效的供给。目前多数地方基层医疗资源仍很缺乏和落后:基层的门诊、住院空置率多,医生数量不足;好的医生都集中在三级以上医院,导致好的医院人满为患,一号难求,但处理的往往是基层医疗机构就可以胜任的简单求诊需求。尽管政府从医保报销上进行引导,还是未能扭转局面。
A市也准备落实分级诊疗,他们的方案如下:
1.从镇卫生所开始选派人员进修学习,派好的医生下基层,进行资源下沉;
2. 加大报销政策宣传力度和引导人民意识转变,从社区乡镇卫生院所辖居民开始实现信息化管理,通过信息化管理来完善公共健康档案;
3. 县级医院增加设备采购和医生的培养,提高县级医院的医技水准,下派部分中资医生进行培养,带动科室和医院发展;
4.完善县级医院信息化管理,想通过信息化互通来解决基层医院的问题, 建立“双向转诊”平台;
5.部门整合,成立规财信息科,实现大部门整合,统筹方便;
6.建立信息互通平台,将基层的病例(检验和影像、公卫系统互通共享);
7.大数据管理收集结合新进的云HIS系统,实现各个医院的层级管理和数据收集管理;类似集团化操作实现,集团化统一管理,统一采购、统一定价、资讯互通等。
以上几点都都需要信息技术的支持。该市有几个乡镇已经上线,但成本很高,搞传统的机房建设耗时耗力,而且数据标准不统一,无法进行同步的管理。这种模式没有可复制性,落实分级诊疗更加举步维艰。
遇到“此路不通”问题的A市卫生局开始寻求新的出路,从云端寻求信息系统解决方案,最终在网上找到了尚医云,并进行了使用测试。尚医云能满足分级诊疗的信息服务需求,但各项成本远低于传统的HIS,A市的卫生管理部门对效果感到很满意。现在,A市正与尚医云团队进一步洽谈,要通过尚医云-云HIS下实现社区卫生院的管理和二级医院的分级诊疗信息的连接。
对于来自市场对尚医云-云HIS的不断肯定,整个尚医云团队深受鼓舞,会不断奋勇打拼,助力分级诊疗的推广,把实实在在的好处带给患者。